SGK bilmese de engelli emekliliği Bağ-Kur'da var

1 Ekim 2008 günü yürürlüğe giren 5510 sayılı Sosyal Sigortalar ve Genel Sağlık Sigortası Kanunu'nun 28'inci maddesi gereğince yüzde 40 ve daha fazla oranlı raporu olan özürlü Bağ-Kur'lulara da erken emeklilik hakkı getirilmiştir. Ancak, SGK bu konuda çalışanlarını yeteri kadar bil-gilendirememiş, eğitememiş, hatta bilgisayar programları da yaptıramamış olduğundan Muğla SGK Müdürlüğü size hatalı cevap vermiş. Şimdi SGK'ya itiraz edin, kabul görmezse dava edin

1992 yılından beri Bağ-Kur sigortalısıyım. 5510 sayılı Sosyal Sigortalar ve Genel Sağlık Sigortası Kanunu'nun 28'inci maddesiyle Bağ-Kur'lu engellilere getirilen erken emeklilik hakkından yararlanmak için 23.10.2008 günü Muğla Sosyal Güvenlik İl Müdürlüğü'ne müracaat ettim. Raporum ve Maliye'den aldığım yüzde 62 oranlı ikinci derece vergi indirim belgesini de ekledim. Bana 7 ay sonra yeni gönderilen cevapta 9.000 günü ve 53 yaşını tamamlayarak Bağ-Kur'dan emekli olabileceğim, engelli sıfatıyla Bağ-Kur'dan emekli olamayacağım da eklenmiş. Yazıda ille özürlü olarak emekli olmak istiyorsam da Bağ-Kur'u kapatıp sonrasında SSK'ya (4/A'lı) olarak 3.5 yıl prim ödemem halinde SSK'dan özürlü olarak emekli olabileceğim de eklenmiştir. Yazıda malulen emeklilik için daha önceki müracaatımın da yeterli işgücünü kaybetmediğimden reddedildiği, ama yeni dönemde emeklilik için rapor oranının yüzde 60'a düşürülmesi sebebiyle yeniden malulen emeklilik talep edebileceğim yazılmıştır.Özcan Yanık

Sayın okurum , yüzde 60'dan fazla rapor oranınız var olduğundan mevcut rahatsızlığınız Bağ-Kur'lu olmadan evvel yok (sonradan olduysa). Şimdi SGK'ya (Bağ-Kur'a) müracaat edip malulen emekli olabilirsiniz. Öte yandan, 5510 sayılı Kanun'un 28 inci maddesi gereğince, "...Sigortalı olarak ilk defa çalışmaya başladığı tarihten önce 25'inci maddenin ikinci fıkrasına göre malul sayılmayı gerektirecek derecede hastalık veya özrü bulunan ve bu nedenle malullük aylığından yararlanamayan sigortalılara, en az 15 yıldan beri sigortalı bulunmak ve en az 3960 gün malullük, yaşlılık ve ölüm sigortaları primi bildirilmiş olmak şartıyla yaşlılık aylığı bağlanır. Kurumca yetkilendirilen sağlık hizmet sunucularının sağlık kurullarınca usulüne uygun düzenlenecek raporlar ve dayanağı tıbbi belgelerin incelenmesi sonucu, Kurum Sağlık Kurulu'nca çalışma gücündeki kayıp oranının; a) % 50 ila % 59 arasında olduğu anlaşılan sigortalılar, en az 16 yıldan beri sigortalı olmaları ve 4320 gün, b) % 40 ila % 49 arasında olduğu anlaşılan sigortalılar, en az 18 yıldan beri sigortalı olmaları ve 4680 gün, malullük, yaşlılık ve ölüm sigortaları primi bildirilmiş olmak şartıyla ikinci fıkranın (a) bendindeki yaş şartları aranmaksızın yaşlılık aylığına hak kazanırlar..." Yani siz de yüzde 60 ve daha fazla oranda rapora sahip olduğunuzdan 3960 gün sayısı ile (ki sizin bundan çok fazla prim ödeme süreniz var) SGK dan 4/B'li (Bağ-Kur'lu gibi) gibi erken emekli olma hakkınız da var. SGK'nm 30 Nisan 2009 günü yayınlanan 2009/67 sayılı genelgesi gereğince de; ister engelli isterseniz de malulen emekli olabilirsiniz. Genelgenin ilgili bölümü gereğince durum açıklanmıştır. "Sigortalılıkları devam eden 4 (b) sigortalılarından sevk talebinde bulundukları tarihte; içinde bulunulan ay ile bir önceki ayın prim borçları dışında borçları bulunmayanların, söz konusu dönemlere ilişkin borçları muaccel hale gelmediğinden, bunların sevk işlemleri yapılacak ve masrafları Kurumca karşılanacaktır."

Çalışma gücü kaybı önemli

3- Kurumun ilgili sağlık kurulunca sigortalıların 5510 sayılı Kanun'un 25'inci maddesine göre malul olup olmadığına karar verilirken, sigortalının ilk defa sigortalı olduğu tarihte malul olup olmadığı da tespit edilmektedir. Kanunun yürürlük tarihinden sonra malullük sigortasından tahsis talebinde bulunan 4 (b) sigortalılarından ilk defa sigortalı olduğu tarihte bu Kanuna göre malul olduğu tespit edilenlere, yaşlılık sigortasından aylık bağlanabilmesi için en az 3960 prim gün sayısının bulunması gerektiğinden, söz konusu sigortalılardan ilk defa sigortalı olduğu tarihte malul olması nedeniyle maluliyet talepleri reddedilenlere ilişkin kararların sosyal güvenlik il müdürlüklerine/sosyal güvenlik merkezlerine intikali halinde, çalışma gücü kaybı tespiti için ilgili belgeler gönderilecektir.

SGK itirazınıza geç cevap verirse

4-4(b) sigortalılarının 5510 sayılı Kanunun 28 inci maddesinin beşinci fıkrasına göre (çalışma gücü kaybı % 60'ın altında olanlar) Kurumca yetkilendirilen sağlık hizmeti sunucularına sevk işlemi yapılırken en az 4320 prim gün sayısının olması şartı aranacak, yine bu gün sayısının hizmet borçlanması yapılması suretiyle tamamlanması veya 4 (b) sigortalılarının sevk tarihinde prim borçlarının bulunması halinde sevk işlemi yapılacak, ancak sevke ilişkin tüm masraflar sigortalılar tarafından karşılanacaktır..." Siz Muğla Sosyal Güvenlik Kurumu İl Müdürlüğü'nün verdiği cevapla birlikte, SGK Başkanlığı Sigortalı Emeklilik İşlemleri Daire Başkanlığı Balgat-Ankara adresine itiraz dilekçesi gönderin. İtirazınıza olumlu cevap vermezlerse gidip İş mahkemesinde dava açınız. Bu arada SGK itirazınıza geç cevap verebilir, 2009/67 sayılı genelge gereğince Muğla SGK'ya yeniden müracaat edip hastaneye sevk isteyin ve bu sevkin ücretlerini SGK ödeyecek.

Emeklilik zamanı ve aylığı

*01.07.1980 günü SSK'lı olarak ilk işe girişim (elimde SSK tarafından verilmiş kartımın üzerinde 01.07.1980 tarihli başlangıç gözüküyor) var. Sonra 22.03.1985 ile 04.08.1999 tarihleri arasında Bağ-Kur'lu oldum. Tekrar SSK'da Nisan/2005 tarihinden itibaren çalışmaya başladım. Ocak/2009 dan itibaren 2.500,00 TL. net ücretle çalışıyorum. İnternet üzerinden yaptığım sorgulamada 26.10.2009 günü emekli olabileceğim gözüküyor. Kesin emekli olabileceğim tarih ve devam eden sürecin sonucunda emeklilik maaşım ne olur. Öneriniz olursa sevinirim.Namık İRİS

-20 yıl (7200 gün) Bağ-Kur'unuz gözüküyor ve SSK'da da 1802 (5 yıl) gününüz var; bunun 1281 günü de Bağ-Kur'dan sonra olduğundan SSK'dan emekli olacaksınız. Ancak, SSK'da ilk 11.01.1982 günü prim ödenmiş (çalışılmış) görünüyor. Şayet, 1980 yılındaki sigortanız meslek lisesi (staj) sigortası ise bu emeklilik başlangıç sayılmaz ve 1 1.01.1982 başlangıcıyla 46 yaşında yani 26.10.2010 günü emekli olursunuz. 1980 yılındaki sigortanız normal (çalışma) sigorta ise 45 yaşında 26.10.2009 günü SSK'ya emeklilik dilekçesi veriniz. SSK işe girişiniz var ama gün yok diye reddederse gidip iş mahkemesinde dava açınız.

Almanya'daki öğrencinin sağlık giderleri

*1987 doğumlu oğlum yaklaşık 2 yıldır Almanya'da üniversitede eğitim görmektedir. Geçenlerde Almanya'da hastanede tedavi gördü. Özel sağlık sigortası yoktur. Bu durumda faturaların SGK kapsamında ödenmesi mümkün olacak mıdır? Mustafa SAVAŞ

-Almanya ile aramızda sosyal güvenlik sözleşmesi var olup sözleşme sağlık hizmetlerini de kapsamaktadır. Bu nedenle oğlunuz için buradan Almanya'ya giderken bulunduğunuz yerdeki SGK Müdürlüğünden TA-11 formlarından (vizite kağıdı anlamındadır) birkaç tane götürürseniz oradaki sosyal güvenlik kurumu tedavilerini sağlayacaktır. Öte yandan, oğlunuzun tedavisi aciliyeti gerektirir bir durum ise oradan aldığınız faturaları SGK (Eşiti hastaneye ödediği kadarını) öder.